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卵巢严重萎缩,多方求医终圆妈妈梦

时间:2018-06-05 来源:未知 作者:bijing 点击:

患者资料:胡某 女 32岁 已婚

患者地址:河北省 廊坊市

初诊日期:2015年1月16日

病史与症状:

初潮13岁,正常行经6年后因学习压力过大导致月经不调,后渐至闭经。26岁结婚,婚后六年未孕,曾服用中西药,每因疗效不佳而更医,近因病情加重前来诊治。

失眠多梦,口渴甚于夜间,盗汗,五心烦热,皮肤干燥,闭经。

2015年1月廊坊市人民医院性激素全套检查:

促黄体生成苏50.86IU/L 促卵泡刺激素 92.45IU/L 泌乳素 104.24mIU/L 雌二醇 45.99Pmol/L 孕酮 0.83nmol/L 睾酮1.21nmol/L

超声检查:

子宫(经阴道)后位,长径38mm,宽径35mm,厚径26mm,表面光滑,其内光点分布均匀,内膜线清,厚约6mm。右卵巢:20mm×14mm。左侧卵巢显示不清。

西医诊断:卵巢早衰,子宫、卵巢偏小。

舌苔脉象:舌质红,少苔,脉细数。

中医辨证:阴虚内热证

中医治法:滋阴敛阴,生津润燥。

方药

给予瓜蒌牡蛎与百合地黄汤合方加味:

天花粉12g,牡蛎12g,百合15g,生地黄70g,酸枣仁50g,知母10g,生甘草6g

每天1剂,水煎服,每日分2服。

嘱将补肾护巢贴贴于脐部,纳米级中药通过神阙穴穿透弥散吸收,达子宫、卵巢,协助卵巢功能重新恢复。

二诊:服药一月,失眠多梦好转,前方继服。

三诊:服药一月,五心烦热减轻。

根据“四联通脉一体疗法”先补后通的治疗原则,此时肾气已足,肾阴亦得到滋养,是通经的好时机。

嘱晚间浴后,经阴室放入通经丸至深处,打通经络,通经引经。

同时前方继服。

四诊:连用三粒通经丸后,月经点滴来潮,量少,色黯,腹痛隐隐。

口渴基本缓解,前方继服。

五诊:失眠多梦又有好转,盗汗止,前方继服。同时定期于月经前使用通经丸,打通经络,固定月经周期。

六诊:诸证基本解除,月经可按期来潮,日期一周内浮动。

七诊:月经来潮三月后,月经复又闭止。舌淡,苔薄白,脉滑。嘱其B超检查,已孕近2月,子宫增大,卵巢大小亦恢复正常。

治则:补气养血,益气固胎。

方药:当归10g,白芍12g,川芎6g,阿胶6g,艾叶10g,生地黄18g,红参12g,干姜10g,白术10g,山药30g,炙甘草10g。

6剂,水煎服,每日分2服。

【按语】

  根据失眠多梦、盗汗辨为阴虚,再根据五心烦热辨为虚热内生,以此辨为阴虚内热证。方以瓜蒌牡蛎散清热养阴生津;以百合地黄汤清热凉血,生津润燥,加酸枣仁养心安神,知母清热除烦。

  方药相互为用,以奏其效。 

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(责任编辑:卵巢早衰专家)