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子宫发育不全,对症用药月经来潮

时间:2016-01-14 来源:未知 作者:bijing 点击:

患者资料: 傅某 女 22岁 学生
患者地址:湖北省宜昌市。
初诊:2013年12月21日
病史与症状:停经2个月,腰酸不适,曾在某医院检查为子宫发育不全。平时性情抑郁,每次月经来时,两乳作胀疼痛。
舌苔:舌质偏紫。
脉象:脉细弦。
西医诊断:子宫发育不全。
中医诊断:肝郁气滞,月经不调。
治则:疏肝理气,活气调经。
方药:醋柴胡5g白蒺藜12g全当归9g制香附9g红花9g 广木香5g川牛膝9g刘寄奴15g泽兰叶15g三棱9g桑寄生15g
嘱补肾护巢贴贴于脐部,按揉脐部,促进药物吸收。
 
二诊:2014年1月5日,服上药后,月经行而不畅,腰酸,少腹胀痛,有时头昏心慌,平时白带多,肝脾不调。
全当归9g炒川穹5g醋柴胡5g紫丹参15g炒白术9g单桃仁9g大白芍9g红花9g生香附9g煨木香5g
由于患者求学阶段,不便来诊,后采取远程指导用药。
 
三诊:1月28日来电诉,最近两天乳房作胀疼痛,平时月经不正常,白带多。乃血不养肝,肝气郁结,拟调血理气疏肝。
紫丹参15g 大白芍9g全当归9g白蒺藜12g大川穹5g红花9g制香附9g 桃仁9g 炒白术9g佛手片5g陈艾绒5g。
 
四诊:2月25日,服药后月事按期来潮,但腰部酸痛,经前乳房胀痛,兼有白带。属血虚气滞,治拟养血柔肝,兼调冲任。
当归9g 青木香5g川穹5g香附9g桃仁9g 红花9g 川楝子9g柴胡5g白芍9g 月季花3朵。
后又调理半月余,疗效满意。
半年后追访月经每月如期而至,除经前自觉乳房作胀外,一切正常。
 
专家解析】:
本例闭经因肝郁气滞所致,故以柴胡、香附、川楝子、佛手、木香、白蒺藜疏肝理气,解郁止痛,重用当归、红花、川牛膝、刘寄奴、泽兰、三棱、丹参、桃仁、川穹、月季花、白芍养血活血,柔肝化瘀通络;白术、桑寄生、艾叶健脾补肾,兼顾先后天以调理肝脾。服药2月余,月经终至。患者没有过性生活史,故阴室通经引经法不适用。由于舌质偏紫,瘀血之象明显,因此活血化瘀通络之药,甚至是破血药用的较多,但每药剂量较小,不致于作用太强,体现了匠心独具。


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(责任编辑:卵巢早衰专家)