康复病例

肝肾阴亏中药调 通经引经收全效

发布日期:2018-06-05 14:01

患者资料: 周某,女,21岁
患者地址:安徽省 亳州市
初诊:2014年6月3日
主诉:闭经14个月。
病史与症状:患者16岁初潮后,仅行经2次。经西药治疗,末次月经为2013年4月13日(人工周期而行经),心烦急躁,头晕,腹胀,腰痛。
舌苔:舌质红。
脉象:脉弦滑。
辅助检查:蒙城县第一人民医院:FSH 35.50IU/L LH 24.65IU/L E2 294.36pmol/l
妇科检查:超生所见:子宫前位,大小约4.2*3.4cm,肌壁回声均匀,未见确切占位团块回声,宫内膜厚约0.6cm(双层)。
右侧卵巢大小为2.9*1.6cm,左侧卵巢大小为2.6*1.4。
盆腔未见游离暗区。
西医诊断:卵巢早衰。
中医诊断:肝肾不足,阴虚经闭。
治则:滋补肝肾,活血通经。
方药
丹皮9g玄参9g白芍12g 生地15g黄芩9g麦冬9g枸杞子9g马尾连9g牛膝12g菟丝子9g 覆盆子6g 益母草15g
嘱将养宫护巢贴贴于脐部,养护卵巢。
二诊:上方服15剂后,仍感腰痛,腹胀。
上方去玄参、麦冬、黄芩、马尾连,加覆盆子9g,川楝子9g,当归6g,继服15剂。
三诊:药后,腹胀、腰痛、心烦均减轻,上方加车前子12g继服。
并嘱在药后一周晚间,经阴室纳入内部制剂通经引。
四诊:通经引连用三丸后,月经来潮,量少,行经4天,其他症状基本消失。
不可见好就收,经后仍继服原方加减近一月以巩固疗效。
 
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专家解
本例术语肝肾阴亏、阴虚肝旺而致闭经。肾为先天之本,天癸赖以滋养。肾虚则天癸枯竭,月经闭止。肝阴虚则肝阳偏亢,故见头晕、头疼、失眠多梦。肾亏则见腰酸腿软无力。肾开窍于耳,肾虚则见耳鸣。故以六味地黄丸、二至丸为主方,加用清热平肝的药物。
本案见有心烦急躁等阴虚胃燥诸证,故加芩、连以清燥热而降逆;玄参、麦冬养阴润燥;菟丝子、枸杞子、覆盆子补肾。重点是调补肝肾。肾气充后,采用阴室通经引经法,通经引经,月经终于来潮,经后继服近一月,终获全效。


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